腸病毒

       腸病毒包括小兒麻痺病(polioviruses),克沙奇病毒(coxsackieviruses),伊科病毒 (echoviruses ) 等。腸病毒臨床表現非常多樣化主要與病毒的種類,病人的年齡,性別及其免疫力有關。腸病毒由無症狀至感染腸胃道與呼吸系統等,包括皮膚紅疹、呼吸道疾病、腸胃肝炎、心臟炎、腦膜炎、神經炎、肌炎、結糢炎。

       由於嬰兒抵抗力及衛生習慣較差,抗體較慢易受病毒感染;而甚至死亡。腸病毒目前無疫苗可以對抗,也沒有特殊藥物來治療,多採用支持性療法等處置。腸病毒在溫帶地區好發於溫暖的夏末秋初的季節,其各種年齡皆可感染,以幼小嬰兒為主要侵犯對象,家長們須小心謹慎。

       其主要天然宿主若碰到大流行可能在短短的時間內有數百至數千人受感染,而其傳染力開始於發病的前幾天,在喉嚨與糞便都有病毒的存在,而其腸道的病毒排出時間可以持續數週之久,在發病一周內傳染力最高,它們在家庭中有很高的傳染力,在流行期甚至可以由污水中分離出病毒。潛伏期平均3-5 天,感染多發生於十歲以下小孩。

       腸病毒的散播途徑主要為口沫及接觸傳染,人類可說是唯一的宿主或傳染源,並無其他的中間宿主。多發生於夏、秋兩季,病例集中在幼兒及社會經濟情況較差 、環境生活條件不佳的族群當中。腸病毒可以引起很多種疾病,其中百分之九十以上的感染只是沒有症狀、只有發燒,或是一般的上呼吸道感染,與一般的感冒沒有什麼不同。目前對於腸病毒仍無有效的治療方式,大都是給予支持性療法。但是對於新生兒及免疫功能缺乏的病人,研究顯示免疫球蛋白對他們有幫助。

 

一、針對腸病毒的特性預防之道:

1. 化學製劑:0.3%甲醛,0.1N氯酸、及0.3~0.5ppm以上的水中餘可迅速使其失去活性、提高泳池餘氯可減少夏季擁擠的泳池裡腸病毒的傳播、而衣物漂白水的洗滌可殺死腸病毒。  
2. 溫度的影響:腸病毒在室溫下可存活數天之久、在4°C下存活數周、冷凍下存活數天以上、但50°C以上的溫度則很快失去活性及死亡所以食物加熱處理、內衣褲熱水的浸泡處理等可減少腸病毒的感染及傳播。 

  • 乾燥:可降低腸病毒在室溫下存活的時間。 
  • 紫外線:可大大降低腸病毒的活性、所以陽光的曝曬或室內經常的紫外線照射會有幫助。

 
二、針對腸病毒傳播方式的預防之道:

1. 戴口罩:可以減少腸病毒飛沫的傳播。  
2. 勤洗手:清潔消毒劑無法殺死腸病毒、但是洗手可大大減少手上可能沾有的病原體的量。  
3. 是否關閉學校:幼稚園內裏小朋友口沫接觸多、所以交互傳染快而且年級越小的幼童越容易發病。
 
三、針對一般民眾之防範之道:

1. 增強個人之免疫力:注意營養、均衡飲食及運動。  
2. 加強個人衛生:尤其需勤洗手。  
3. 注意環境衛生:清潔及通風。  
4. 避免接觸受感染者:避免入出公共場所。  
5. 如有疑似症狀請盡速就醫。